Accepted
at 2:13 p.m. Jan, 03, 2024
by
ankiclass
Author:
vinicius.eo
Type of change:
Updated content
Rationale for change
Ajuste banca
Before
After
Front
Front
Banca
Banca
Front
Front
Banca
Banca
Back
Beta-hCG <5000mUI/ml
Saco gestacional <3,5 a 4 cm👁️ +
Ausência de BCF +
Anotação
Empty field
Importante
Empty field
Observação
Em casos de beta-hCG declinando, com valor inicial 1000-1500mUI/ml, posso manter conduta expectante.
Apresentação
A medicação de escolha para o tratamento medicamentoso da gestação ectópica é o METOTREXATO (MTX),
um antagonista do ácido folínico. Ele age nas células trofoblásticas de divisão rápida e impede sua multiplicação.
Como há risco de persistência do tecido trofoblástico com o metotrexato, é imprescindível o controle do nível sérico do beta-hCG.
Efeitos colaterais do MTX: distensão, dor abdominal, sangramento genital, aumento do beta-hCG no 1º e 4º dias após o MTX. Além de náuseas, vômitos, irritação gástrica, estomatite, tontura, neutropenia, pneumonite e alopecia reversível.
um antagonista do ácido folínico. Ele age nas células trofoblásticas de divisão rápida e impede sua multiplicação.
Como há risco de persistência do tecido trofoblástico com o metotrexato, é imprescindível o controle do nível sérico do beta-hCG.
Efeitos colaterais do MTX: distensão, dor abdominal, sangramento genital, aumento do beta-hCG no 1º e 4º dias após o MTX. Além de náuseas, vômitos, irritação gástrica, estomatite, tontura, neutropenia, pneumonite e alopecia reversível.
Fisiopatologia
Empty field
Clínica
Empty field
Diagnóstico
Empty field
Conduta
a) Dosar o beta-hCG no 4º e 7º dia deve cair 15%
b) Se não cair E critérios permanecerem → aplicar até mais 2x (três ciclos no total)
b) Se não cair E critérios permanecerem → aplicar até mais 2x (três ciclos no total)
Galeria
Empty field
Referência
Empty field
©Ankiclass
Empty field