Accepted
at 9:44 p.m. Aug, 02, 2024
by
Projekt_Anki_Germany
Bulk Suggestion
Bulk ID:
jasper/07.31.24-06:17PM
Author:
jasper
Type of change:
Updated Tags
Rationale for change
- IIID ist nicht markiert
- IVa-p ist stark gelb
No changes in fields
Text
Welchem Befund entspricht ein Pap-Abstrich IVa-p?
{{c1::Schwere Dysplasie oder CIS (analog CIN 3)}}
{{c1::Schwere Dysplasie oder CIS (analog CIN 3)}}
Extra
Konsequenz: Differenzialkolposkopie (immer ab Pap IIID2)
↳ Ggf. weiterführende Maßnahmen bei zervikaler intraepitheliale Neoplasie
↳ Ggf. weiterführende Maßnahmen bei zervikaler intraepitheliale Neoplasie
Bild
| Bedeutung | Zytologischer Befund | Konsequenz | ||
| Pap 0 | Material nicht ausreichend für Befundung | Nicht möglich | • Wiederholung des Abstrichs | |
| Pap I | Physiologischer Befund | Unauffälliger Befund | • Verlaufskontrolle im Rahmen der Zervixkarzinom-Früherkennung • Bei HPV-Positivität: HPV-Diagnostik in 12 Monaten zusammen mit erneutem Pap-Abstrich (Ko-Test) | |
| Pap II | Physiologischer Befund mit Einschränkung und grenzwertig auffälligem zytologischen Befund | • Pap II-a: Unauffälliger Befund (Pap I) mit Risikoanamnese oder einem auffälligen Pap in letzten zwei Jahren | • Grundsätzlich ist ein Pap II-a ein Pap I • Differenzialdiagnostische Abklärung aufgrund individueller Risikokonstellation • Bei HPV-Positivität: HPV-Diagnostik in 12 Monaten zusammen mit erneutem Pap-Abstrich (Ko-Test) | |
| • Pap II-e: Endometriumzellen bei Patientinnenalter > 40J. | • Nach Münchner-Nomenklatur III: Klinische Kontrolle unter Einbezug der Risikoanamnese und Klinik | |||
| • Pap II-g: Veränderte zervikale Drüsenzellen | • HPV-Diagnostik in 6 Monaten, ggf. zusammen mit p16/Ki-67-Diagnostik ↳ Bei Positivität: Differenzialkolposkopie binnen 3 Monaten ↳ Bei Negativität: Pap-Abstrich in 12 Monaten zusammen mit erneuter HPV-Diagnostik (Ko-Test) | |||
| • Pap II-p: Geringgradig kernveränderte Plattenepithelzellen (<CIN 1) | ||||
| Pap III | Unklarer Befund | • Pap III-e: Abnorme endometriale Zellen (insb. in der Postmenopause) | HPV- oder p16/Ki-67-Diagnostik binnen 3 Monaten ↳ Bei Positivität: Differenzialkolposkopie binnen 3 Monaten ↳ Bei Negativität: Pap-Abstrich in 12 Monaten zusammen mit erneuter HPV-Diagnostik (Ko-Test) • Zusätzlich Endometriumdiagnostik per vaginaler Sonografie, Hysteroskopie, ggf. fraktionierte Abrasio zum Ausschluss eines endometrialen Malignoms | |
| • Pap III-g: Ausgeprägte Zellatypien des Drüsengewebes, Adenocarcinoma in situ der Zervix/ Adenokarzinom möglich | ||||
| • Pap III-x: Zweifelhafte Drüsenzellen unklaren Ursprungs | ||||
| • Pap III-p: CIN 2, CIN 3 oder Plattenepithelkarzinom möglich | • HPV- oder p16/Ki-67-Diagnostik binnen 3 Monaten ↳ Bei Positivität: Differenzialkolposkopie binnen 3 Monaten ↳ Bei Negativität: Pap-Abstrich in 12 Monaten zusammen mit erneuter HPV-Diagnostik (Ko-Test) | |||
| Pap IIID | Dysplasie mit größerer Neigung zur Rückbildung | • Pap IIID1: Leichte Dysplasie (analog CIN 1) | • HPV-Diagnostik in 6 Monaten, ggf. zusammen mit p16/Ki-67-Diagnostik ↳ Bei Positivität: Differenzialkolposkopie binnen 3 Monaten ↳ Bei Negativität: Pap-Abstrich in 12 Monaten zusammen mit erneuter HPV-Diagnostik (Ko-Test) | |
| • Pap IIID2: Mäßige Dysplasie (analog CIN 2) | • Ab Pap IIID2: Differenzialkolposkopie • Ggf. weiterführende Maßnahmen, siehe auch: Zervikale intraepitheliale Neoplasie | |||
| Pap IV | Karzinomvorstufe | • Pap IVa-p: Schwere Dysplasie oder Carcinoma in situ (analog CIN 3) • Pap IVa-g: Zellbild eines Adenocarcinoma in situ der Zervix • Pap IVb-p: Zellbild einer CIN 3, Invasion nicht auszuschließen • Pap IVb-g: Zellbild eines Adenocarcinoma in situ der Zervix, Invasion nicht auszuschließen | ||
| Pap V | Malignom | • Pap V-e: Endometriales Adenokarzinom • Pap V-g: Endozervikales Adenokarzinom • Pap V-p: Plattenepithelkarzinom • Pap V-x: Sonstiges Malignom | ||
| Zusatzbezeichnungen | • a: Anamnestische Auffälligkeiten • p: Veränderungen des Plattenepithels • g: Glanduläre Veränderungen • e: Endometrium miterfasst • x: Unklarer Ursprung | |||
Eigene Notizen & Bilder
Empty field
Eigene Prüfungsfragen
Empty field
Definitionen
Empty field
Merksprüche
Empty field
Klinik
Empty field
Präparat
Empty field
Memes
Empty field
Meditricks
Empty field
AMBOSS-Link
https://next.amboss.com/de/article/SN0y0g
Thieme via medici-Link
https://viamedici.thieme.de/lernmodul/5987477/4915366
weitere Links
PAP-Test – DocCheck
Quelle
AMBOSS
Datum
10/2022
One by one
Empty field
Note ID
1646922112459