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at 11:17 p.m. May, 09, 2024
by
jordanasilva
Author:
ginovaisc
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Rationale for change
A questão coloca como resposta referente a artrite psoriásica mas não cita a doença na parte da frente do cartão
Before
After
Front
Front
Front
Front
Back
Atinge pequenas articulações da mão e punho simetricamente sem acometer a IFD.
O FR é negativo
O FR é negativo
Anotação
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Importante
Lembra o padrão da AR, diferenciamos com a presença de psoríase
Observação
É a mais comum das artrites psoríasicas (40%).
Apresentação
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Fisiopatologia
Acredita-se que os mesmos linfócitos T-CD8+ envolvidos na psoríase lesam as ênteses.
Clínica
b) Oligoartrite periférica assimétrica (30%): envolve grande articulações, como o joelho e a dactilite costuma estar presente
c) Artrite das interfalangianas distais(15%): acometimento da IFD e presença de lesão psoriática das unhas (pitting ungueal e onicólise)
d) Artrite mutilante (10%): poliartrite periférica destrutiva de mãos e pés, que gera encurtamento dos dedos (deformidade em telescópio)
e) Artrite axial (5%): sacroileíte e espondilite, assimétrica e aleatória (presença do HLA-B27)
c) Artrite das interfalangianas distais(15%): acometimento da IFD e presença de lesão psoriática das unhas (pitting ungueal e onicólise)
d) Artrite mutilante (10%): poliartrite periférica destrutiva de mãos e pés, que gera encurtamento dos dedos (deformidade em telescópio)
e) Artrite axial (5%): sacroileíte e espondilite, assimétrica e aleatória (presença do HLA-B27)
Diagnóstico
Presença de psoríase e exclusão das demais artrites.
Conduta
a) AINE -> Metotrexato -> Metotrexato + anti-TNF-alfa -> ustekinumab (anti-IL-12 e IL-23)
c) Não faz corticoide, pois piora lesões da pele no desmame
c) Não faz corticoide, pois piora lesões da pele no desmame
Galeria
Referência
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Banca
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©Ankiclass
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