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at 1:14 a.m. Mar, 15, 2024
by
ankiclass
Author:
gabriel_m
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organização
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Pacientes típicos da anemia megaloblástica: [...]2
Anotação
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Importante
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Observação
Com o alcoolismo, a biodisponibilidade do folato e das reações bioquímicas dependentes do folato pode ser prejudicada.
O aumento da demanda de folato pode resultar em deficiência. Há uma necessidade aumentada de folato na hemólise, gravidez, lactação, crescimento rápido, hiperalimentação, diálise renal, psoríase e dermatite esfoliativa.
O aumento da demanda de folato pode resultar em deficiência. Há uma necessidade aumentada de folato na hemólise, gravidez, lactação, crescimento rápido, hiperalimentação, diálise renal, psoríase e dermatite esfoliativa.
Apresentação
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Fisiopatologia
A megaloblastose descreve um grupo heterogêneo de distúrbios que compartilham características morfológicas comuns: células grandes com parada na maturação nuclear. A maturação nuclear é imatura em relação à maturidade citoplasmática. Assim, essas células, que podem ser vistas em aspirados de medula óssea e em esfregaços periféricos, foram chamadas de megaloblastos. Essas anormalidades são devidas à síntese de DNA prejudicada e, em menor grau, à síntese de RNA e proteínas.
Alterações megaloblásticas são mais aparentes em células que se dividem rapidamente, como células sanguíneas e células gastrointestinais.
Além de grandes glóbulos vermelhos nucleados (megaloblastos), neutrófilos hipersegmentados podem ser vistos em esfregaços periféricos e bandas gigantes ocorrem na medula óssea.
A característica comum na megaloblastose é um defeito na síntese de DNA em células que se dividem rapidamente. Em menor grau, o RNA e a síntese de proteínas são prejudicados. O crescimento celular desequilibrado e a divisão celular prejudicada ocorrem desde que a maturação nuclear é interrompida. Precursores de eritrócitos mais maduros são destruídos na medula óssea antes de entrarem na corrente sanguínea (hemólise intramedular).
As causas mais comuns de megaloblastose são deficiências de vitamina B12 e folato, medicamentos e interferência direta na síntese de DNA por infecções por HIV e distúrbios mielodisplásicos.
Clínica
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Diagnóstico
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Conduta
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Galeria
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Referência
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Banca
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©Ankiclass
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